Seguro de Salud Enfermedades Graves

Seguro de Salud Enfermedades Graves: Ante el diagnóstico de una enfermedad grave, el asegurado cuenta con una indemnización en efectivo para afrontar gastos que puedan originarse ante estos problemas de salud.

Funciona independientemente de la cobertura de salud que posee el asegurado, complementando económicamente las prestaciones que ofrecen las obras sociales o las prepagas médicas. Se abona una suma preestablecida ante el primer diagnóstico de Cáncer, Infarto de Miocardio, Accidente Cerebro Vascular e Insuficiencia Renal Crónica.

Este seguro complementa de forma ideal al “Seguro de Salud Completo”

Cobertura

Cubre el diagnóstico de cáncer, accidente cerebro vascular, infarto de miocardio e insuficiencia renal crónica.

Se abona una suma fija preestablecida por cada enfermedad.

Suma Asegurada

  • Cáncer: $65.000.
  • Infarto Agudo de Miocardio: $95.000.
  • Accidente Cerebro Vascular: $95.000.
  • Insuficiencia Renal Crónica: $95.000.

ESTE SEGURO SE COMPLEMENTA CON: Seguro de Salud Completo

Principales Ventajas

Indemnizatorio

Por su característica de indemnizatorio este seguro es un excelente complemento de las coberturas ofrecidas por las obras sociales y prepagas médicas.

Cesión de derechos

Este seguro cuenta con la posibilidad que el asegurado transfiera sus derechos de la póliza a favor de los establecimientos asistenciales y/o agentes de salud que se elijan.

Características Diferenciales

Se abona el capital asegurado estipulado en póliza por cada enfermedad cubierta, con la sólo presentación de la documentación médica que acredite el diagnóstico de cada enfermedad.

El no requerir comprobantes o facturas de gastos, permite al asegurado darle a la indemnización el destino que mejor considere (Diferencial por habitación privada, gastos extras, descartables, etc.).

Requisitos de Contratación

  • Declaración jurada de salud.

Edades de Asegurabilidad

  • Edad máxima de incorporaciónHasta 64 años.
  • Edad máxima de permanencia: Sin Límite.

Costo del Seguro

  • Individual: $110.
  • Grupo Familiar Primario (*): $308.

(*) Comprende titular, cónyuge e hijos menores de 21 años sin límite de cantidad.

Estos costos incluyen 21% de IVA.

Beneficiario del Seguro

  • El asegurado.

Segunda Opinión Médica

En Fundación Favaloro, ICR de Rosario, Instituto Modelo de Cardiología de Córdoba, entre otras instituciones reconocidas, para enfermedades que por su complejidad diagnosticada o de tratamiento, requieran un aporte al pronóstico y evolución de las mismas.

Carencias

  • Cáncer, Infarto y Accidente Cerebro Vascular: 60 días.
  • Insuficiencia Renal Crónica: 90 días.

NOTA: La Compañía cubre los siniestros que sean denunciados dentro del período de carencia, exclusivamente cuando los mismos provengan de un accidente y que por la misma causa se requiera la obtención de algunos de los Beneficios Asegurados.

Preexistencias

No tendrán cobertura los beneficios previstos en estas coberturas provenientes de enfermedades preexistentes y/o a consecuencia de cirugías llevadas a cabo con anterioridad a la contratación de este Seguro de Salud.

Exclusiones Generales

a) Tratamiento por esterilidad, impotencia, fertilización, procedimientos anticonceptivos o por cambio de sexo y las consecuencias que deriven de ellos.

b) Intento de suicidio.

c) Consumo de sustancias psicoactivas tales como: tóxicos, estupefacientes, drogas y psicotrópicos, salvo prescripción médica.

d) Consumo abusivo de alcohol.

e) Lesiones que el asegurado se hubiera ocasionado voluntariamente o estando insano.

f) Accidentes que se originen a causa de alteraciones mentales, intento de suicidio, drogadicción o alcoholismo.

g) Actos de terrorismo, guerra civil, insurrección, huelga o tumulto popular, riña, motín, guerra que no comprenda a la Nación Argentina. En caso de comprenderla, las obligaciones de los Asegurados, como así también las de la Compañía se regirán por las normas que en tal emergencia dictaren las autoridades competentes.

h) Uso de material nuclear para cualquier fin, incluyendo explosión nuclear, provocada o no, así como también la contaminación radioactiva o explosión de radiaciones nucleares ionizantes.

i) Epidemia, envenenamiento de carácter colectivo, catástrofes naturales y otras calamidades que afecten a la población masivamente. Quedan comprendidos dentro de la definición de catástrofe, aunque tal enumeración no resulte excluyente de otros diferentes que se pudieran verificar: los terremotos, inundaciones, aluviones, maremotos, erupciones volcánicas, huracanes y vendavales.

j) Accidentes que resulten de competencias en aeronaves o vehículos de motor, competencias de pericia o velocidad con vehículos mecánicos o de tracción a sangre, o de justas hípicas.

k) Accidentes resultantes de la práctica profesional o no de deportes particularmente peligrosos y/u otras actividades riesgosas, incluyendo los entrenamientos.

l) Lesiones o afecciones producidas como consecuencia de prácticas y/o intervenciones experimentales o penadas por ley.

m) Accidentes de Trabajo, enfermedades profesionales y/o cualquier otro supuesto proveniente del ámbito cubierto por la ley 24.557, sus modificatorias y complementarias.

n) Enfermedades infectocontagiosas de denuncia internacional (fiebre amarilla, peste, cólera, viruela, tifus, etc.)

Exclusiones Específicas

Cáncer:

  • Toda forma de tumores benignos.
  • Los estadios precoces de los tumores malignos que son todas aquellas neoplasias que logran su curación total con gestos mínimos de tratamiento y/o prácticas médicas, cuyos costos de curación resultan de bajo impacto económico, quedando incluidos entre otros los siguientes:
    • Etapa A del Cáncer del Colon de la clasificación de Dukes;
    • Etapa A del Cáncer de la próstata, o cánceres prostáticos que histológicamente son descritos en la clasificación TNM como T1 (incluyendo T1 (a) ó T1 (b) o que son de otra clasificación equivalente o menor);
    • Tumores que presentan los cambios malignos del carcinoma in situ (incluyendo la displasia cervical CIN-1, CIN-2 y CIN-3) o aquellos descriptos como Lesiones Pre malignas, tumores benignos o pólipos;
    • Carcinoma in situ, no invasivo;
    • Melanomas de menos de 1.5 mm de espesor, determinado por examen histológico, o invasión menor del nivel de Clark 3.
  • Cualquier Cáncer de la piel, excepto el melanoma maligno invasor de la dermis o a mayor profundidad; todas las hiperqueratosis o los carcinomas baso celulares de la piel.

Infarto de Miocardio

a) Los infartos silenciosos y/o aquellos que no necesitan tratamiento en Unidad de Cuidado Intensivo.

b) La angina de pecho estable o inestable.

Accidente Cerebro Vascular:

a) Los Accidentes Cerebro Vasculares transitorios.

b) Las lesiones cerebrales causadas por traumatismo o hipoxia o reducción crítica de oxígeno.

 

Más Información Sobre Seguros: SSN

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