Seguro de Salud Senior

Seguro de Salud Senior: El “Seguro de Salud Senior” apunta a cubrir las intervenciones quirúrgicas alta complejidad; y ante el diagnóstico de una enfermedad grave, el asegurado cuenta con una indemnización en efectivo para afrontar gastos que puedan originarse ante estos problemas de salud.

Se abona una suma preestablecida para cada Intervención Quirúrgica de acuerdo a los valores fijados en relación a cada Nivel de Complejidad y/o de acuerdo al tipo de Trasplante que se trate.

Cobertura

  • 80 Intervenciones Quirúrgicas de Alta Complejidad.
  • Enfermedades Graves (Infarto Agudo de Miocardio y Accidente Cerebrovascular).

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Capitales Asegurados

  • Intervenciones Quirúrgicas de Alta Complejidad: Hasta $70.000.
  • Infarto Agudo de Miocardio: $15.000.
  • Accidente Cardio Vascular: $30.000.

Principales Ventajas

Indemnizatorio

Por su característica de indemnizatorio este seguro es un excelente complemento de las coberturas ofrecidas por las obras sociales y prepagas médicas.

Cesión de derechos

Este seguro cuenta con la posibilidad que el asegurado transfiera sus derechos de la póliza a favor de los establecimientos asistenciales y/o agentes de salud que se elijan.

Características Diferenciales

Se abona una indemnización por cada una de las coberturas contratadas correspondiente al capital asegurado estipulado en póliza.

Esta cobertura es complementaria de cualquier prepaga médica u obra social, ya que se percibe aún si el asegurado tiene la prestación médica cubierta por su prepaga u obra social.

No se requiere comprobante o factura de gastos. Sólo documentación médica respaldatoria de la cobertura a solicitar.

Requisitos de Contratación

  • Declaración jurada de salud.

Edades de Asegurabilidad

  • Edad mínima de incorporación60 años.
  • Edad máxima de incorporación70 años.
  • Edad máxima de permanenciaSín Límite.

Costo del Seguro

  • Individual: $160.

Los costos incluyen 21% de IVA.

Beneficiarios del Seguro.

  • Asegurado.

Segunda Opinión Médica

En Fundación Favaloro, ICR de Rosario, Instituto Modelo de Cardiología de Córdoba, entre otras instituciones reconocidas, para enfermedades que por su complejidad diagnosticada o de tratamiento, requieran un aporte al pronóstico y evolución de las mismas.

Carencias

  • Intervenciones Quirúrgicas de Alta Complejidad: 90 días.
  • A excepción de los siguientes Títulos del Nomenclador:
    • Operaciones en el Corazón y Pericardio: 300 días.
    • Cirugía Cardiovascular con circulación extracorpórea: 300 días.
    • Angioplastias: 300 días.
    • Otros de Cardiología: 300 días.
  • Diagnóstico de Enfermedades Graves: 60 días.

Nota: La Compañía cubre los siniestros que sean denunciados dentro del período de carencia, exclusivamente cuando los mismos provengan de un accidente y que por la misma causa se requiera la obtención de algunos de los Beneficios Asegurados.

Preexistencias

No tendrán cobertura los beneficios previstos en este seguro, provenientes de enfermedades preexistentes y/o a consecuencia de cirugías llevadas a cabo con anterioridad a la contratación de este Seguro de Salud.

Exclusiones Generales

  • Tratamiento por esterilidad, impotencia, fertilización, procedimientos anticonceptivos o por cambio de sexo y las consecuencias que deriven de ellos.
  • Intento de suicidio.
  • Consumo de sustancias psicoactivas tales como: tóxicos, estupefacientes, drogas y psicotrópicos, salvo prescripción médica.
  • Consumo abusivo de alcohol.
  • Lesiones que el asegurado se hubiera ocasionado voluntariamente o estando insano.
  • Accidentes que se originen a causa de alteraciones mentales, intento de suicidio, drogadicción o alcoholismo.
  • Actos de terrorismo, guerra civil, insurrección, huelga o tumulto popular, riña, motín, guerra que no comprenda a la Nación Argentina. En caso de comprenderla, las obligaciones de los Asegurados, como así también las de la Compañía se regirán por las normas que en tal emergencia dictaren las autoridades competentes.
  • Uso de material nuclear para cualquier fin, incluyendo explosión nuclear, provocada o no, así como también la contaminación radioactiva o explosión de radiaciones nucleares ionizantes.
  • Epidemia, envenenamiento de carácter colectivo, catástrofes naturales y otras calamidades que afecten a la población masivamente. Quedan comprendidos dentro de la definición de catástrofe, aunque tal enumeración no resulte excluyente de otros diferentes que se pudieran verificar: los terremotos, inundaciones, aluviones, maremotos, erupciones volcánicas, huracanes y vendavales.
  • Accidentes que resulten de competencias en aeronaves o vehículos de motor, competencias de pericia o velocidad con vehículos mecánicos o de tracción a sangre, o de justas hípicas.
  • Accidentes resultantes de la práctica profesional o no de deportes particularmente peligrosos y/u otras actividades riesgosas, incluyendo los entrenamientos.
  • Lesiones o afecciones producidas como consecuencia de prácticas y/o intervenciones experimentales o penadas por ley.
  • Enfermedades infectocontagiosas de denuncia internacional (fiebre amarilla, peste, cólera, viruela, tifus, etc.).

Exclusiones Específicas

Diagnóstico de Enfermedades Graves

Infarto de Miocardio:

a) Los infartos silenciosos y/o aquellos que no necesitan tratamiento en Unidad de Cuidado Intensivo.

b) La angina de pecho estable o inestable.

Accidente Cerebro Vascular:

a) Los Accidentes Cerebro Vasculares transitorios.

b) Las lesiones cerebrales causadas por traumatismo o hipoxia o reducción crítica de oxígeno.

Intervenciones Quirúrgicas de Alta Complejidad:

a) Intervenciones efectuadas como consecuencia del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, infecciones oportunistas y cualquier otra enfermedad provocada por el mismo.

b) Cirugías cosméticas y/o plásticas, excepto aquellas para las que se compruebe que poseen una finalidad reparadora de una función afectada por eventos cubiertos por esta póliza.

c) Tratamientos por obesidad y/o rejuvenecimiento, en sus diversas modalidades.

d) Intervenciones quirúrgicas ilícitas o de carácter experimental o realizadas en instituciones o por personal no habilitado legalmente, teniendo conocimiento de tales circunstancias.

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