Seguro Deportistas Individual Básico

Seguro Deportistas Individual Básico: Cobertura destinada al deportista amateur para amparar los riesgos de accidentes que ocurran durante la práctica, entrenamiento y/o competencias deportivas; e incluso durante las 24 hs.

Cobertura

  • Intervenciones quirúrgicas traumatológicas.
  • Prótesis traumatológicas y ortopédicas.
  • Renta diaria por internación – Por accidentePlazo máximo 90 días.
  • Diagnóstico de enfermedades graves (Infarto al miocardio y ACV).

La misma es COMPLEMENTARIA a cualquier otra cobertura de salud, ya sea prepaga u obra social, como así también seguros por accidentes personales. Es de carácter INDEMNIZATORIO.

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Suma Asegurada

  • Intervenciones Quirúrgicas Traumatológicas: Hasta $42.000.
  • Prótesis Traumatológicas y Ortopédicas, Ortesis y Ortopedia: Hasta $42.000
  • Renta diaria por internación – Por accidente: Desde $1.100 hasta $3.300(Varía por sala común, terapia intermedia y terapia intensiva)
  • Diagnóstico de enfermedades graves: Hasta $55.000.

Cuota Mensual

$145 (incluye IVA).

Edades de Contratación

Edad mínima de contratación: 18 años.

Edad máxima de contratación: Hasta 64 años.

Edad máxima de permanencia: Sin límite.

Beneficiario del Seguro

Asegurado

Segunda Opinión Médica

En Fundación Favaloro, ICR de Rosario, Instituto Modelo de Cardiología de Córdoba, entre otras instituciones reconocidas, para enfermedades que por su complejidad, requieran un aporte al pronóstico y evolución de las mismas.

Preexistencias

No serán de reconocimiento los beneficios previstos para las coberturas de Intervenciones Quirúrgicas, Diagnóstico de enfermedades graves y/o Prótesis y Ortesis, provenientes de enfermedades preexistentes y/o a consecuencia de cirugías llevadas a cabo con anterioridad a la contratación de este seguro.

Documentación médica a presentar para denuncia de siniestros

Prótesis y Ortesis:

  • Fotocopia de Historia Clínica completa (Atenciones hasta la determinación de la implantación, diagnóstico y tipo de Prótesis y Ortesis).
  • Fotocopia de resultados de Estudios de Diagnóstico.
  • Fotocopia de Protocolo Quirúrgico.

Intervenciones Quirúrgicas:

  • Fotocopia de Historia Clínica completa (Atenciones hasta la determinación del alta sanatorial).
  • Fotocopia de resultados de Estudios Pre-Quirúrgicos.
  • Fotocopia de Protocolo Quirúrgico.
  • Fotocopia de Informe Anatomopatológico (Si la intervención lo requiere).

Enfermedades Graves:

  • Fotocopia de Historia Clínica completa (Atenciones hasta la determinación del diagnóstico).
  • Fotocopias de resultado de Estudios de diagnósticos (Clínicos, radiológicos, histológicos o de laboratorio).

Renta Diaria por Internación:

  • Fotocopia de Historia Clínica completa (Diagnóstico, tratamiento y cantidad de días de internación).

Exclusiones Seguro Deportistas Individual Básico

Exclusiones Generales.

a)Consumo de sustancias psicoactivas tales como: tóxicos, estupefacientes, drogas y psicotrópicos, salvo prescripción médica.

b) Consumo abusivo de alcohol.

c) Lesiones que el asegurado se hubiera ocasionado voluntariamente o estando insano.

d) Accidentes que se originen a causa de alteraciones mentales, intento de suicidio, drogadicción o alcoholismo.

e) Actos de terrorismo, guerra civil, insurrección, huelga o tumulto popular, riña, motín, guerra que no comprenda a la Nación Argentina. En caso de comprenderla, las obligaciones de los Asegurados, como así también las de la Compañía se regirán por las normas que en tal emergencia dictaren las autoridades competentes.

f) Uso de material nuclear para cualquier fin, incluyendo explosión nuclear, provocada o no, así como también la contaminación radioactiva o explosión de radiaciones nucleares ionizantes.

g) Epidemia, envenenamiento de carácter colectivo, catástrofes naturales y otras calamidades que afecten a la población masivamente. Quedan comprendidos dentro de la definición de catástrofe, aunque tal enumeración no resulte excluyente de otros diferentes que se pudieran verificar: los terremotos, inundaciones, aluviones, maremotos, erupciones volcánicas, huracanes y vendavales.

h) Accidentes que resulten de competencias en aeronaves o vehículos de motor, competencias de pericia o velocidad con vehículos mecánicos o de tracción a sangre, o de justas hípicas.

i) Accidentes resultantes de la práctica profesional o no de deportes particularmente peligrosos y/u otras actividades riesgosas, incluyendo los entrenamientos.

j) Lesiones o afecciones producidas como consecuencia de prácticas y/o intervenciones experimentales o penadas por ley.

k) Accidentes de Trabajo, enfermedades profesionales y/o cualquier otro supuesto proveniente del ámbito cubierto por la ley 24.557, sus modificatorias y complementarias.

Exclusiones Específicas Intervenciones Quirúrgicas Traumatológicas:

a) Cirugías cosméticas y/o plásticas, excepto aquellas para las que se compruebe que poseen una finalidad reparadora de una función afectada por eventos cubiertos por esta póliza.

b) Intervenciones quirúrgicas ilícitas o de carácter experimental o realizadas en instituciones o por personal no habilitado legalmente, teniendo conocimiento de tales circunstancias.

Exclusiones específicas Prótesis y Ortesis:

a) Prótesis utilizadas con fines estéticos.

b) Prótesis bucodentales.

c) Prótesis miogénicas o bioeléctricas.

d) Renovaciones de prótesis preexistentes al ingreso del Asegurado al seguro.

Exclusiones específicas Renta Diaria por Internación:

a) Accidentes ocurridos como consecuencia de alteraciones mentales padecidas por el Asegurado.

b) Cirugías cosméticas y/o plásticas, excepto aquellas para las que se compruebe que poseen una finalidad reparadora de una función afectada por eventos cubiertos por esta póliza.

c) Estadías en un Establecimiento Asistencial, cuando el tratamiento elegido no resultara necesario o pudiera ser razonablemente brindado en un establecimiento que usualmente no calificaría como Establecimiento Asistencial bajo esta póliza (geriátricos y establecimientos de rehabilitación, entre otros).

Exclusiones específicas: Infarto de Miocardio:

a) Los infartos silenciosos y/o aquellos que no necesitan tratamiento en Unidad de Cuidado Intensivo.

b) La angina de pecho estable o inestable.

Exclusiones específicas Accidente Cerebro Vascular:

a) Los Accidentes Cerebro Vasculares transitorios.

b) Las lesiones cerebrales causadas por traumatismo o hipoxia o reducción crítica de oxígeno.

 

Más Información sobre Seguros: SSN

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